Hyperadrenokorticismus u koček (Cushingův syndrom).

Video: Cushingův syndrom u psů. Veterinární klinika Bio-Vet

hyperadrenokorticismus - kočky vzácné onemocnění, které se vyvíjí s nadprodukcí nadledvinek (nacházejícím se v renální dutiny břišní), hormonu, tzv "kortizol", Přebytek koncentrace kortizolu může vést k různým odchylkám, včetně agrese, únavy a kožních změn. Ačkoli hyperadrenokorticismus u koček je mnohem vzácnější a mnohem horší zacházení, než u psů, úspěšnost léčby je stále ještě možné.

Příčiny hyperadrenokorticismu u koček

Nejčastěji je příčinou onemocnění je abnormální operace podvěsek mozkový, který je ve spodní části mozku. Hypofýza, spolu s mnoha dalšími hormony, nadledviny řídí produkci kortizolu. V některých případech je choroba je spojena s patologií samotných nadledvinek. Další příčinou hyperadrenokorticismus může být užívání vysokých dávek kortizolopodobnyh hormony na dlouhou dobu, je někdy nutné k léčbě některých chorob.

Iatrogenní hyperadrenokorticismus.

termín "iatrogenní hyperadrenokorticismus" se používá k popisu nemoci způsobené léky s vysokou kortizolopodobnyh hormonů. Takové přípravky mohou být kortikosteroidy (které se často používají pro záněty a alergie), jakož i léky, jako progesteronu (progestogenu), které jsou někdy používány řízení reprodukčního cyklu u koček, a mají také potenciál poskytnout kortizolopodobnoe akci. Díky dlouhodobé užívání těchto léků mají stejný účinek na tělo kočky, stejně jako přírodní nepravidelnosti v nadledvinkách.

Natural hyperadrenokorticismus.

kortizol - Je to hormon nadledvinek, dvěma malými žláz se nachází v blízkosti ledvin přímo. Nadměrná produkce kortisolu může být způsobeno adrenální nádoru nebo běžněji, nádory postihující hypofýza (malý průchodku na spodní části mozku). Hypofýza produkuje řadu různých hormonů včetně kortikotropin (adrenokortikotropní hormon, ACTH), který stimuluje nadledvin na kortisol. Pokud tumorů hypofýzy vést k nadměrné produkci ACTH, což vede zvýšení adrenal a produkovat nadměrné množství kortizolu.

Pokud hyperadrenokorticismus způsobený nádorem nadledvinek, nemoc se nazývá nadledvin závislé, a v případě, nádoru hypofýzy - gipoofizarno závislé. Nadledvinek závislých onemocnění obsahují méně než 15% přírodního gipdrenokortitsizma, mezi nimiž asi polovina z případů je způsobeno maligní tumory (karcinom nadledvin). Ve většině případů způsobeny nádory hypofýzy, jsou příčinou velmi malých benigních nádorů (mikroadenomů).

Symptomy hyperadrenokorticismu u koček

Natural hyperadrenokorticismus vzácné u koček, iatrogenní forma onemocnění a je relativně vzácné, protože kočka je poměrně tolerantní vůči vysokým dávkám kortikoidů.

Video: New York bobblehead s Cushingovým syndromem na klinice

Natural hyperadrenokorticismus často vyvinou u koček středního věku a starší kočky jsou více náchylné než muži. Kortizol může vyvolat celou řadu změn, avšak klinické příznaky onemocnění se velmi liší. Nejprve, symptomy mohou být mírné, ale nakonec mají tendenci zvyšovat. Následující příznaky jsou pozorovány častěji:

• Nadměrný příjem tekutin (polydipsie) a močení (polyurie);
• Zvýšená chuť k jídlu;
• Nárůst v břiše;
• apatie;
• Ztráta svalové hmoty a slabost;
• Špatný stav vlny;
• vypadávání vlasů;
• Ohýbání špičky uší;
• Tenčími a křehčími kůže;

Video: Paraziti u koček. Veterinární klinika Bio-Vet

Některé kočky kůže může být tak tenké a křehké, že je velmi snadné pohmožděniny a zlomeniny. To může také zpomalit-hojení ran.

Mnoho koček s hyperadrenokorticismu a diabetes se vyskytuje jako přebytečný kortizol narušuje působení inzulínu. To může způsobit kočka zvýšenou žízeň a časté močení. Hyperadrenokorticismus mohou také bránit kontrolu diabetu u kočky. Ve skutečnosti, hyperadrenokorticismus musí být podezřelá v každém kočky s diabetem, který měl obtíže s jeho kontrolou.

Video: Addisonova nemoc

Diagnóza hyperadrenokorticismu u koček

Diagnóza onemocnění je poměrně časově náročné a obvykle vyžaduje více krevní testy, moči a získání diagnostických obrazů (X-ray nebo ultrazvukem).

Rutinní krevní testy mohou pomoci vyloučit nejčastější příčiny klinické příznaky, po které vyžadují více specializované testy hyperadrenokorticismu. Mezi ně patří:

• měření kortizol v moči. Tento test může být použit jako screeningový test vyloučit hyperadrenokorticismus, jakož i vysoké hladiny kortizolu může sloužit k potvrzení diagnózy.
• ACTH stimulace. Při tomto testu se vzorky krve se měří hladiny kortizolu před a po injekci syntetického ACTH (adrenokortikotropní hormon). Pokud zjištěno zvýšené hladiny kortizolu, je diagnóza potvrzena.
• Screening test s dexamethasonem. V tomto testu, krev kortizolu se měří před a po injekci dexamethasonu (silný kortikosteroid, který obvykle potlačuje produkci kortizolu). Pokud je kortizol není snížena u koček - to lze považovat za důkaz hyperadrenokorticismu.
• měření Koncentrace ACTH v krvi. Provádí se pro určení typu nemoci - adrenální závislých nebo gipoofizarno závislé.
• Radiografii a ultrazvuk. To může být zvláště užitečné, ultrazvuk, jak lze určit velikost nadledvinek, pro posouzení, zda zvýšení ovlivněn jednu nebo obě nadledviny, podle objasnit typu onemocnění.

Bohužel, neexistuje žádný jednoduchý test přesně diagnostikovat hyperadrenokorticismus u koček, takže je nutné provést řadu testů a analýz, někdy opakovat.

Léčba hyperadrenokorticismus u koček

Iatrogenní hyperadrenokorticismus obvykle léčen zužující přijatých kortikosteroidy nebo progestogeny. Možná budete muset hledat alternativní léků pro kontrolu, například alergie.

V případě zemního hyperadrenokorticismu si mohou vybrat z několika možností léčby, nicméně, to je nejčastěji preferovanou farmakoterapie.

• farmakoterapie trilostanom. Potlačit produkci kortizolu v nadledvinách se používá velké množství léků, ale jen velmi málo z nich dobré pro kočky. Trilostan, inhibici produkce kortizolu a je široce používán pro psy, je účinný i při léčbě koček, takže se používá nejčastěji. Tablety se podávají jednou nebo dvakrát denně, dávka je stanovena v závislosti na reakci na ně kočky. Klinické příznaky, a to i s úspěšnou léčbu, snižující se velmi pomalu.
• chirurgický adrenalektomii. Odstranění nadledviny chirurgicky může být dobrý způsob, při zásahu pouze jedním nadledvin (např, benigní nádor nadledvin).
• hypofysektomii. Odstranění hypofýzy, ačkoliv je to technicky možné, je to velmi obtížná operace, spojené s vysokým rizikem. Obvykle nedoporučuje, kromě toho je k dispozici pouze ve specializovaných centrech.
• radioterapie. Když nádory hypofýzy radiační terapie může někdy boj s hyperadrenokorticismus, i když přístup k takové léčby je v současné době omezena.

Prognóza léčit hyperadrenokorticismus u koček

Hyperadrenokorticismus je závažné onemocnění s nejistými vyhlídkami. Tato nemoc je zřídka vyléčit, ale s řádnou lékařskou podporu, spousta koček vykazovat pozitivní reakci, a mohou žít po mnoho měsíců nebo dokonce let, při zachování vynikající kvality života. V případě, že příčinou tohoto onemocnění je zhoubný nádor nadledvinek, prognóza je nevyhnutelně zhoršuje.