Cushingův syndrom u psů - příčiny, příznaky a léčba

Cushingův syndrom (hyperadrenokorticismus) je běžné hormonální porucha, u starších psů, které mohou mít významný dopad na kvalitu jejich života. V tomto článku naleznete informace o příčinách, tlumení choroby a jak se pozná, že váš pes by mohly být ovlivněny.

choroba

Cushingova nemoc může nastat buď spontánně nebo v důsledku dlouhodobého užívání steroidních léčiv.

1. Spontánní hyperadrenokorticismus: spontánní Cushingova syndromu, nadledvinky (žlázy se nacházejí v blízkosti každé ledviny), psi produkují nadměrné množství kortizolu hormonu. U zdravých psů produkuje kortizolu v reakci na stres, a má následující důsledky:

• zvyšuje hladinu cukru v krvi
• Potlačuje imunitní systém a snižuje zánět
• Podporuje hromadění tuků a štěpí bílkoviny

Kortizol v nadledvinách, zase stimuluje produkci hormonu ACTH hypofýzou mozku. U psů se spontánní Cushingovým syndromem způsobuje nadprodukci kortizolu konstantní stimulace těchto postupů, a to i v nepřítomnosti napětí, což vede k závažným problémům na zdraví zvířete. Existují dva důvody spontánní hyperadrenokorticismus: 1) hypofýzy závislé - 85% případů a je způsobena tím, nádoru hypofýzy, který produkuje nadměrné množství hormonu ACTH, což vede k nadměrné produkci kortizolu v nadledvinách. ačkoli "nádor" Zní to ohrožuje, snažte se starat - na rozdíl od agresivní rakovinou, tyto nádory rostou velmi pomalu a zřídka způsobit žádné jiné problémy, s výjimkou Cushingovým syndromem. 2) V závislosti na nadledviny - představuje zbývajících 15%, pokud je to způsobeno nádory v samotných nadledvin. Přibližně 50% těchto nádorů je benigní, zatímco zbývajících 50% jsou agresivní nádory, které se mohou šířit do dalších orgánů, například do plic. Bohužel, spolehlivá diagnóza rozlišit benigní a existují agresivní nádory.

2. Vývoj hyperadrenokorticismu kvůli užívání drog. Cushingova nemoc může být způsobena také delší vysokými dávkami některých steroidních prášky a léky (např, prednisolon) a oční nebo ušní kapky, které obsahují steroid, který slouží zároveň jako přírodní kortizolu. Proto se používají tyto léky jsou nejlépe omezené kurzy nebo nižší dávky, pokud neexistuje žádná alternativa.

příznaky

Plemena, která jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku Cushingův syndrom:

• všechna plemena pudly
• malá plemena teriér (Yorkshire, že teriér a kol.)
• jezevčík
• němečtí ovčáci
• plemeno psi
• labradorský retrívr
• boxeři
• boston teriér

Nicméně, Cushingův syndrom se může objevit v každém plemeni psa. Průměrný věk nástupu je 10 let, ale syndrom se může vyvinout u psů v mnohem mladším věku. Příznaky mohou zahrnovat:

• ochablost
• hyperdipsia
• časté močení, inkontinence moči
• zvýšená chuť k jídlu
• závažná dušnost
• ztráta vlasů, zejména na těle, ale ne hlavu a nohy (obvykle bez svědění)
• ztenčení kůže
• povislé břicho a svalové ztráty

Tyto příznaky mohou být zjištěny u všech psů, ale drtivá většina postižených psů bude mít významné změny v jejich žízeň a močení krátce po začátku onemocnění. Změny na kůži a svaly mají tendenci lehce dojít později.

diagnostika

Pokud váš pes byl některý z těchto příznaků, je nejlepší chtěli domluvit schůzku k veterináři co nejdříve. Pokud se neléčí, Cushingova nemoc může způsobit další komplikace, jako je diabetes. Pokud si myslíte, že váš pes začal pít mnohem víc, můžete změřit, kolik vody spotřebuje. Tato informace bude velmi užitečné k veterináři. Použijte na začátku den odměrky zaznamenat přesné množství vody, kterou si nalil do mísy psa. Pak, na konci dne, budete schopni určit množství vody zůstává v něm, a budete mít jen pro výpočet vodu pili psa. Pokud pes má silnou žízeň, budete muset naplnit misku. Průtok vody by za normálních okolností není v průběhu období 24 hodin překročit 100 ml na kg tělesné hmotnosti. Nezapomeňte, že pet může začít pít více vody, pokud změníte dietu na suché, ale nadměrná konzumace vody nadále pomáhá potvrdit, že průtok je stále příliš vysoká. Také užitečný příklad pro veterináře může být vzorek moči psa shromážděné v dopoledních hodinách v den přijetí. Bohužel však ani jeden diagnostický test, který by zaručil 100% diagnózu pouze pomocí vzorků moči, tak veterinář bude muset vynaložit několik dalších testů. Obvykle se používá krevní test, který může být použit k vyloučení jiným onemocněním, které může být příčinou příznaků. Možná, že pes bude také vyžadovat břišní ultrazvuk.

léčba

1. hypofýza-dependentní Cushingův syndrom: nutné k léčbě aktivního prvku trilostan obsahující léčivo. Léčba je zaměřena na potlačení produkce kortizolu. Drogy obvykle vyžadují denní podávání pro celý život psa. Příznaky zpravidla snížit poměrně rychle, často během prvních 2 týdnů po zahájení léčby. Pes bude muset provádět pravidelnou kontrolu a krevní testy, aby se ujistil lék funguje a nevyvolává žádné vedlejší účinky nebo komplikace. Krev se obvykle provádí 10 dní po požití, po 4 týdnech, a potom každé 3 měsíce. Predikce léčby je obvykle dobrá.

Video: Cushingův syndrom (hypercortisolemia)

2. adenom nebo adenokarcinom kůry nadledvinek: Léčba psů s nadledvin nemoc je složitější. Často se v těchto případech, léčba je lepší začít s pomocí kvalifikovaného veterináře, alespoň v počátečních fázích léčby. Existují v podstatě tři možnosti léčby: chirurgický zákrok k odstranění nadledvin nádory, léčba mitotanem pro potlačení funkce nadledvin, nebo léčení s léky, které snižují příznaky onemocnění. Prognóza je velmi proměnlivé a závisí na rozsahu nádoru. Váš veterinář by měl otevřeně diskutovat s vámi se všemi možnostmi léčby a související výhody a nevýhody.

3. rozvoj Cushingova syndromu v důsledku medikace: Ve většině případů tyto příznaky zmizí po jednoduchém přerušení. Nicméně, to je zastavení konaly postupně a pod veterinárním dozorem, aby bylo ostré přerušení může být nebezpečné, a dokonce potenciálně fatální význam. Nikdy přestat užívat léky, aniž by nejprve diskutovat s veterinářem.