Reglan
Složení a forma tablet 50 kusů v balení (1 tableta obsahuje: metoclopramid hydrochlorid - 10 mg-pomocné látky), - injekce 2 ml ampule, 10 ampulí v kartonu (1 ml injekčního roztoku obsahuje: metoklopramid hydrochlorid - 5 mg-pomocné látky).
Farmakologické vlastnosti: lék má antiemetické účinky a normalizuje tonus trávicího traktu. Droga obsahuje metoclopramidu jako účinnou látku. Reglan selektivně blokují dopaminové a serotoninové receptory, zejména léčivo zabraňuje průchod impulsů mozku chemoreceptory, snižuje citlivost viscerálních nervových buněk, které jsou zodpovědné za průchod impulsů z pyloru a dvanácterníku ke zvracení centra v prodloužené míše. Ovlivněním vedení impulsů a práce parasympatické části autonomního nervového systému léčiva normalizuje motilitu horní části gastrointestinálního traktu. Působením metoclopramidu se zvyšuje hladkého svalstva tón stěny žaludku a střev, snížená žaludeční doba vyprazdňování dvanáctníku, tenkého střeva se zlepšuje peristaltiku. Reglan zabraňuje gastrostasis, pyloru a reflux. Droga vede k normální sekreci žluči, snižuje příznaky dyskineze žlučníku, brání rozvoji cholestatické žloutenky. Metoklopramid ovlivní Oddiho svěrače, což snižuje křeče aniž by se změnila její celkový vzhled. Droga má Antiemetický účinek, nicméně, psychogenní zvracení a vestibulární povaha vzdoruje terapie Reglan.
Po perorálním podání je lék úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Maximální plazmatické koncentrace metoklopramidu se dosahuje během 30 minut - 1 hodina. Terapeutický účinek léku se vyvíjí v průběhu 20-40 minut po perorálním podání a udržována po dobu 12 hodin. Stupeň plazmatické bílkoviny v důsledku nízké (ne více než 30%). Metoklopramid metabolizován v játrech. Vylučuje především močí v nezměněné formě a jako metabolity. Biologický poločas je 4-6 hodin. Lék dobře proniká skrz biologické bariéry, včetně hematoencefalickou bariéru a gematoplatsentarny. Říká, že lék vylučování do mateřského mléka.
Video: otrava jídlem
Po vstřikování začíná operace po 1-3 minut po intravenózním podání a 10-15 minut po intramuskulárním podání.
indikace: Reglan se používá k léčbě stavů spojených s poruchou pohybové aktivity trávicího traktu, včetně syndromu dráždivého tračníku, pálení žáhy, funkční pylorostenóza. Nevolnost a zvracení různého původu, včetně těch způsobených lidských jater a ledvin, traumatické poranění mozku a migrény a nevolnosti a zvracení způsobených užíváním drog. Gastroparéza, která se vyvinula v důsledku diabetu. Při provádění diagnózy zažívacího traktu, včetně diagnostiky X-ray žaludku a tenkého střeva.
Video: Reglan | Návod k použití
Kontraindikace:
- zvýšené individuální citlivosti na lék;
- střevní obstrukce;
- bronchiální astma, přecitlivělost na sulfites;
- feochromocytom;
- tendence krvácení do gastrointestinálního traktu, a / nebo perforace střeva;
- prolaktinzavisimye nádory;
- lék není předepsán pro pacienty, kteří trpí epilepsií nebo sklonem k záchvatům, stejně jako v prvním trimestru těhotenství, kojení au dětí mladších 3 let;
- ve druhém a třetím trimestru těhotenství a pro děti ve věku od 3 do 14 let se lék se používá pouze tehdy, pokud to nezbytně nutné a pouze v doporučených dávkách.
Opatření podáván pacientům, kteří trpí poruchou funkce ledvin.
Dávkování a aplikace: Tablety: Dospělí a mladiství jsou obvykle podává 10 mg metoklopramidu 3-4 krát denně. Děti starší 3 let se obvykle podává v dávkách 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, pokud je to nutné, zvýšit dávku až 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti. Není vhodné, aby překročit doporučenou dávku. Droga je přijata půl hodiny před jídlem s potřebným množstvím tekutiny. Průběh léčby po dobu 1-2 měsíců, ale za určitých podmínek je průběh léčby může trvat až šest měsíců. Pacienti, kteří trpí poruchou funkce ledvin, je nutná úprava dávkování.
Injekce: Přípravek se podává intramuskulárně nebo intravenózně pomalu. Dospělí a dospívající se obvykle podává v dávce 10 mg (2 ml přípravek) 3-4 krát denně. Děti starší 3 let se obvykle podává v dávkách 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, pokud je to nutné, zvýšit dávku až 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti. Když léky terapie má cytostatický účinek Reglan předepisuje schématu:
- Aplikovány jako krátká infuze (injekce doba asi 15 minut), v dávce 2 mg / kg tělesné hmotnosti přípravku na půl hodiny před podáním cytostatický účinek. Úvod opakuje po 1,5 3,5 5,5 a 8,5 hodin po droga má cytostatický účinek.
- Prodloužené intravenózní Reglan léčiv. Úvod se spustí 2 hodiny před podáním s cytostatickým účinkem, dávka 0,5 až 1 mg / kg tělesné hmotnosti za hodinu. Po přijetí léčiva s cytostatickým účinkem Reglan podávány během 24 hodin v dávce 0,25 až 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti za hodinu.
Léčivo pro infuze byla rozpuštěna v 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy. Pro krátkodobé podání léku během 15 minut požadované množství léčiva se rozpustí v 50 ml isotonického roztoku. Reglan není smíchána s roztokem, který má zásadité prostředí.
předávkování: při příjmu nadměrné dávky léčiva u pacientů označených ospalost, podrážděnost, zmatenost, hyperkineze, křeče, extrapyramidové poruchy, bradykardie, hypotenze nebo hypertenze. V případě předávkování je znázorněno intravenózní biperidenem. Je nutné monitorovat životně důležité funkce těla k vymizení příznaků otravy metoklopramid a normalizaci stavu pacienta.
Video: toxikosa během těhotenství. Děti druh survival-10 series
Nežádoucí účinky: Při použití léku u pacientů se může vyvinout nežádoucí účinky:
- CNS: bolesti hlavy, závratě, únava, úzkost, strach, deprese, hučení v uších. Někteří pacienti nejsou ovládány kontrakce svalů obličeje a krku, extrapyramidové poruchy. Velmi zřídka zmínil rozvoj těžkého neuroleptického syndromu;
- na straně kardiovaskulárního systému a hematopoetického systému: tachykardie, změny tlaku krve, agranulocytóza;
- Gastrointestinální: poruchy stolice, sucho v ústech, změny chuti;
- na straně endokrinního systému: změny v množství estrogenu, které je doprovázeno gynekomastie a menstruační nepravidelnosti;
- Alergické reakce: svědění, vyrážka.
Video: Esoterický
Sklon k rozvoji nežádoucích účinků, které se u dospívajících, u starších pacientů au pacientů s poruchou funkce ledvin zvýšila. S rozvojem nežádoucích účinků, měli byste kontaktovat svého lékaře.
Zvláštní upozornění: lék kontraindikován v prvním trimestru, ve druhém a třetím trimestru těhotenství, lék se používá pouze pro případ nouze. Pokud je to nutné, použití během kojení je třeba vyřešit otázku ukončení kojení.
Příprava, přičemž aplikace se mění rychlost vstřebávání jiných léčiv metoclopramidu snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu a urychluje absorpci antibiotik, paracetamolu a ethanolu. Zatímco použití anticholinergních látek snižuje efektivitu metoklopramid. Léčivo není podáván současně s alkoholem, sedativ nebo antipsychotika. Reglan modifikuje aktivitu tricyklická antidepresiva, inhibitory MAO, a sympatomimetika.
Při aplikaci injekce Reglan řešení urychluje štěpení thiamin (vitamin B1).
Skladovací podmínky: Přípravek by měl být skladován na suchém místě chráněném před světlem, při teplotě 15 - 30 ° C Doba použitelnosti 5 let. Po přípravě roztoku pro infuzi by měl být skladován při teplotě místnosti po dobu 24 hodin.